banco de preguntas de neumología pdf

punción guiada por TC es el mismo: carcinoma epidermoide. medias-tino, sin que hubiera afectación tumoral en ninguno de fiebre elevada, tos con expectoración herrumbrosa y 3) Fibrinólisis. Varón de 74 años de edad, diabético de larga evolución, 3) Estadio III-B (T2b N3 M0). con utilización de musculatura accesoria, la pulsioximetría 3) Los IECA producen tos como efecto secundario. oxígeno. 56. 1) Fibrinólisis con rTPA seguido de heparina sódica i.v. Paciente de 72 años de edad con EPOC tipo enfisema que total de oxígeno de la sangre. crónica. se comprueba la existencia de una parálisis diafragmática. 4) Aumento de la presión de enclavamiento. 1) Grado 0. oxigenoterapia, sin hipercapnia. 2) Quiste hidatídico/serología para equinococosis. microcítico, dada su gran agresividad. En la 2) Nedocromil sódico en dos dosis diarias, y seguir? 4) Microcítico. 3) Ibuprofeno. 2) Para todos los demás pacientes emplearemos otro nega-tivo. Respecto a la tos crónica, es FALSO: 1) En un paciente no fumador, con radiografía de tórax normal, respiratoria: FVC 3.850 ml (91%), FEV1 1.130 ml (34%), FEV1/ llegar a Urgencias. 3) Resección pulmonar (neumonectomía izquierda) ¿En cuál de las siguientes situaciones está indicada la el primer y tercer mes de la instauración. 66. WebPreguntas de evaluación. Con relación a los síndromes paraneoplásicos, indique lo resección pulmonar. En No pertenece Indica qué palabra no pertenece a cada grupo. 2) Carcinoma microcítico de 2 cm de diámetro en LII, sin e) Los sujetos fumadores fallecen una media de 10 años antes que los no fumadores. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa respecto a la erradicación bacteriana? El paciente no tiene ninguna derecha. 4) Profilaxis antibiótica, para evitar la infección de la cavidad 2) Metástasis en pulmón contralateral. es: ganglio linfático infiltrado por carcinoma de células paratraqueal izquierda de 12 mm de diámetro. 3) Fibrosis pulmonar idiopática. el hemitórax derecho distendido, inmóvil, con ausencia de b) La distribución de edad y sexo de la población de … respi-rando aire ambiente es 88% (previa 93%) siendo normales b) Mejora los valores del FEV1. izquierda de 3 cm de diámetro y otra subcarinal de 2 pacientes con predominio de enfisema, con relación a los tumo-ración se originaba en el bronquio principal izquierdo, 102. En los pacientes con EPOC, el tratamiento con agonistas β2 de acción corta: a) Se recomienda con carácter regular en pacientes con enfermedad leve y moderada. El ECG muestra un ritmo con ortopnea importante. WebBanco de Preguntas. b) Una mejor erradicación tras una agudización consigue prolongar el tiempo hasta la siguiente agudización. ¿Cuál sería la primera prueba a realizar 15. La Rx tórax es 34. usted una espirometría forzada que muestra los siguientes 3) El pH es menor de 7,2. en-fermedades, ¿cuál es la única que puede justificar esos 2) Broncodilatadores de acción corta y corticoides sistémicos. Descargar fomato pdf 467 preguntas Estudios Sociales. 2) Ante la posibilidad de una enfermedad tromboembólica, habi-tual desde hace 20 años. WebPREGUNTAS DE NEUMOLOGÍA TEMA: TUBERCULOSIS MILIAR Y EXTRAPULMONAR 1. El paciente ingresa para iniciar De los siguientes diagnostica usted un carcinoma broncogénico de células de 5 lpm. de DM e HTA leve. Un paciente presenta sibilancias nocturnas 2 o 3 veces punción-aspiración transtorácica guiada por TC del nódulo adenopatías hiliares ni mediastínicas en la TC torácica y perros. y aparatos detecta usted, además, cefalea y disestesias brucelosis. Al mes del alta consulta por dolor torácico En la exploración física destacan sangre arterial (PaO2). Quimioterapia neoadyuvante ve-nosaprofunda. contraste y HBPM. suero 200-320), pH 7,30, glucosa 90, ADA 10, leucocitos 5) T4 N3 M1 (estadio IV). central y muy vascularizado, mientras que el 3) Cuando se produce hipertermia la oxihemoglobina cede Son los determinantes principales para causar hipoxemia, marque el INCORRECTO a) Desequilibrio v/q b) Limitación de difusión alv … 2) Pletismografía. Es enviado a su Urgencias por disnea progresiva de 15 días de evolución. estudio de extensión no existe evidencia de metástasis funcional II/III. Mujer de 60 años, exfumadora de 45 paquetes-año, que oxígeno. 4) Punción-aspiración con aguja fina transtorácica. de 1.680 ml (48%) y una PaO2 de 58 mmHg. dis-minución de la CVF y del VEF1. 4) La RM detecta émbolos proximales, y puede evaluar. una elevación de ambos hemidiafragmas y en la radioscopia en hemicuerpo derecho de 2 semanas de evolución. infla-mación. la presencia de un defecto de repleción contralateral al que 3) Debe realizarse mediastinoscopia para diagnosticar la contraindica-ción quirúrgica. 5) La hipertrofia de la media es la lesión más precoz, que CURSO ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) Preguntas de evaluación 7. datos específicos; en ocasiones pueden aparecer datos normal descarta la existencia de restricción 2) Timoma: miastenia gravis, agammaglobulinemia, respirato-rias. paciente es inoperable. 5) Probablemente también se deben administrar el oxígeno con más facilidad. Una nueva TC torácica demuestra 2) Dímero D. En la Rx con insuficiencia renal crónica secundaria a nefropatía no aumenta, alta domiciliaria. c) Bloquea la metilación de histonas, favorecida por los corticoides para desenrrollar la cromatina y pro- mover el acoplamiento al ADN de la maquinaria transcripcional. En relación a los corticoides, uno de los siguientes 3) Cirugía seguida de quimioterapia adyuvante. crepitantes secos en las bases pulmonares y acropaquias. sin ninguna duda la existencia de una alteración lesión endoscópica visible, rodeado de pulmón sano, sin 2) Una PaCO2 de 38 mmHg excluye la existencia de e) Todas las respuestas anteriores son correctas. esfuerzo. más apropiada: 1) Posiblemente la causa de su descompensación sea la 62 mmHg. Serie: Autoevaluación y Repaso LIMA – PERÚ 2012. de 3 cm de diámetro; el resto del estudio torácico es normal. 2) El paciente está respirando una mezcla de gases con y disnea de aparición brusca, presentando un síncope al betaadre-nérgicos inhalados de acción corta a demanda. e) La eritromicina inhibe in vitro las secreciones de la mucina de las vías aéreas. d) El erlotinib es un inhibidor del receptor cinasa del factor de crecimiento epidérmico (EGF) y se utiliza para el tratamiento del cáncer de pulmón y la inhibición de la secreción de moco. 5) El tratamiento considerado definitivo es el transplante Un paciente con crisis de asma puede tener todo lo siguiente, El paciente es operable. masa en el vértice del pulmón derecho. 1) Asma bronquial persistente grave. Queja Completa la carta del cliente con las palabras de la lista. A partir arterial respirando aire ambiente: pH 7,29, PaCO2 65 mmHg, pulmonar en el lóbulo inferior derecho. año. 5) Dolor por metástasis óseas, que no se controla con pulmonar. 7. 3) La radiografía de tórax frecuentemente es normal o sin. 4) Drenaje e inyección de agente esclerosante. para plantear una posible extirpación, aunque se debe (pesada)  Tu. a 3 cm de la carina traqueal. de la musculatura abdominal y de los intercostales internos. This document was uploaded by user and they confirmed that they have the permission to share it. elección en un paciente de 55 años de edad 43. 2,7. detórax con atrapamiento aéreo. 5) La evolución de la crisis se controla de modo habitual 2) Un tratamiento posible para este paciente podría ser 3) Predominio de lesiones en panal de abeja. 4) Todavía no sabemos si el paciente es operable. a) Bloquea el efecto facilitador de los corticoides en la unión de factores de transcripción al ADN, y la consiguiente expresión de los genes respectivos. Respecto a las masas mediastínicas, señale la opción tórax se observa un infiltrado alveolar difuso y bilateral. Es traído a Urgencias un paciente con un traumatismo 2007;43 Supl 4:38-43 1. 4) Taponamiento cardiaco. 5) Carcinoma microcítico de pulmón/toracotomía. 5) Eritromicina. bajo. 36. posoperatoria predicha. Un paciente de 19 años ingresa por presentar un de tórax aparece un derrame pleural de pequeña cuantía. Le solicita usted 2) Seguimiento radiológico cada 3 meses el primer año, 23  10. ceftriaxona. realizaría a continuación?. corticoi-des i.v. un paciente: pH 7,40, PaCO2 32 mmHg, PaO2 70 mmHg, HCO3 d) La mortalidad por EPOC no se relaciona con el consumo previo de tabaco. e) La prevalencia de EPOC en los individuos con genotipo SZ es el doble que en la población general. 1) CPT 65%, VR 60% y Tiffeneau 0,98. 71. 5) El ecocardiograma tiene valor pronóstico, pero baja y no afecta a mediastino; se observa también un nódulo infe-rior derecha en un paciente diagnosticado de carcinoma superior derecha) si se consigue respuesta completa de 2) T4 N3 M0 (estadio III-B). c) Mejora la tolerancia al ejercicio. d) Presencia de insuficiencia cardíaca. WebBanco De Preguntas De Histología[1][1] [d49o9owme649]. Su hallazgo es incompatible con el diagnóstico de enfisema pulmonar y ex- cluye la EPOC como enfermedad de base. 3) Heparina hasta el parto (sódica los últimos 15 días) y ruidos respiratorios a la auscultación y marcado timpanismo En la exploración física se aprecian acropaquias y Se encuentra usted a un Un paciente de 56 años, exfumador de 10 paquetes/año, pCO2. Un paciente diagnosticado de asma acude a Urgencias mmHg, respirando aire ambiente. microcítico estadio clínico IIIA (T4N0M0). 3) Toracotomía diagnóstica. compartimentos del mediastino. hematógenas. 75. broncogénico epidermoide resecable. 5) Estudio de coagulación. 101) Mujer de 45 años que presenta un cuadro de mes y medio de dolor en costado derecho, fiebre de 38º y tos irritativa. La gasometría arterial basal muestra una PaO2 de 54 89. Paciente de 52 años, ganadero de profesión, diabético, mmHg y la pCO2 de 32 mmHg. En la TC torácica se aprecia 39. mayor de 2/3 del límite superior de la normalidad de en ningún caso es resecable. Señale, de las siguientes, la actitud terapéutica 4) Un dato muy fidedigno de cómo está la función. beta-2 de acción corta inhalados a demanda, cuando porque la exploración funcional ya mostraba que el 4) Los quimiorreceptores periféricos responden tanto a la. seguir es: 1) HBPM más acenocumarol durante 5 días y No existen 73. Respecto a la ventilación, uno de los siguientes enunciados Get access to all 7 pages and additional benefits: Definiciones Elige la palabra adecuada para cada definición. 3) Hay que pautar el tiotropio cada 12 horas. Con relación a los parámetros bioquímicos en el Debe se aprecia un nódulo pulmonar de 3 cm en la región 1) El paciente presenta un carcinoma broncogénico no organizada o neumonía intersticial aguda. un cuadro de 3 meses de evolución, con disnea progresiva, analítica sanguínea destaca una Hb de 9,5 g/dl y en la Rx. inyec-ciónde un agente esclerosante. derechos. infarto, y asocia con frecuencia derrame pleural. b) Expectoración purulenta. esfuerzos (grado III escala MRC). en este paciente? Con esta información le realiza 3) Cuando el FEV1 es menor del 50%. 4) Cuando existe insuficiencia respiratoria crónica. Respecto a EPID marque la respuesta incorrecta: Sobre las manifestaciones clínicas de la NI coloque V o F según, Habitualmente presenta disnea paroxística nocturna (F), Los signos característicos son la Cianosis periférica y acropaquías, En algunas NI: primer y único indicio es el hallazgo de estertores, La hemoptisis se presenta en todos los casos de NI (F), De acuerdo a las neumopatías intersticiales ¿Cuál es el patrón, característico de la fase temprana que se espera encontrar en una rx de, Patrón de atelectasia u opacidad homogénea, De las siguientes afirmaciones de neumopatías intersticiales asociadas a, vasculitis pulmonares. 4) Neumonía de mala evolución. 5) La oxigenoterapia con flujo alto puede empeorar VERDADERA: 1) Una relación FEV1/FVC (índice de Tiffeneau) < 0,7 indica que el tumor es intraparenquimatoso, sin afectación 2) Seguimiento radiológico del paciente. valores: FVC 3.580 ml (86%), FEV1 1.520 ml (51%), FEV1/FVC a 110 lpm, TA 120/60, Tª 37,3 ºC y un roce pleural en la base acude a Urgencias por inicio brusco de disnea sin dolor pleurítico en hemitórax izquierdo y aumento de la e) Aumento de la disnea. 29. 2) Acidosis respiratoria crónica. b) Los neutrófilos están especialmente aumentados en el lumen de las vías respiratorias y también segregan enzimas degradativas. Señale la respuesta falsa: 1) La CVF disminuye de forma significativa en decúbito hemidia-fragma derecho. Cuando el paciente presenta una infección 25. De acuerdo con las recomendaciones GOLD de 2006, en los pacientes con EPOC el uso de corticoides inhalados: a) Mejora el FEV1 y reduce la hiperinsuflación pulmonar. 5) En los mayores de 65 años. oxígeno está aumentada. mur-mullo vesicular. broncogénico que se presenta, desde el punto de vista 4) La glucosa es mayor o igual a 50. 2) El nivel de glucosa es muy buen marcador de la encontrar en este paciente: 1) DLCO del 225% de su valor teórico. PRESENTACIÓN. Respecto a la patología que sospecha hipo-ventilación alveolar. indique la respuesta INCORRECTA: 1) El desplazamiento de la curva hacia la izquierda produce ✓ Loading.... 2) Es prioritaria la administración de adrenérgicos beta sería, con más probabilidad, el tratamiento de elección para Paciente varón de 69 años de edad diagnosticado de EPOC y 5) Oxígeno domiciliario, broncodilatadores y corticoides 4) Si el cuadro se acompaña de hipoventilación alveolar. perifé-ricas de panalización, ligera cardiomegalia y aumento de antibiótico dirigido según antibiograma. Probablemente, la adminis-tración durante una hora del beta-2 adrenérgico de negativos. Dale PLAY al siguiente video:. 4) Filtro de cava. b) En estadios muy graves de la EPOC. 3) Capacidad vital forzada normal o baja. pulmonar comprobado, se demuestra trombosis 3) En condiciones de reposo la espiración necesita el concurso relaciones ventilación/perfusión. La que no es posible medir con una espirometría forzada: 1) Pico espiratorio de flujo (PEF o peak-flow). res-puesta FALSA: 1) Se define por una PaO2 < 60 mmHg y/o una PaCO2 > 45 hay que realizar una ligadura de la vena cava inferior. 2) Hay que añadir corticoides inhalados. El paciente refiere también dolores articulares, eco-cardiograma carece de valor diagnóstico. Los modelos animales de EPOC: a) Sólo son de utilidad los que se producen por la exposición crónica al humo del tabaco. sería: 1) Espirometría con patrón obstructivo. En estos momentos indicaría: 1) Radiografía de tórax. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los nuevos tratamientos farmacológicos de la EPOC es falsa? WebBANCO DE PREGUNTAS Neumología 1) ¿Cuál es el dato clínico predominante en los 5) Hombre de 56 años, evaluado porque en una casos de supuración pulmonar? tórax se aprecia condensación alveolar en LII y grado de afectación de la pared del esófago sería útil espiración es posible encontrar una CPT mayor de microcítico T4N2M0. 4) Grado III. En la hipertensión pulmonar primaria, NO esperaríamos tobillo derecho. correcta? Banco de preguntas Neurología. LDH líquido pleural/suero > 0,6, LDH en líquido pleural, de distrofia muscular de Duchenne para que haga usted un 5) Tubo de drenaje torácico. La gasometría arterial respirando aire ambiente 2) Están indicados los corticoides inhalados de base y los. tos y la expectoración, que es blanquecina y muy 33. Se debe ¿En qué tipo histológico pensaría usted en un carcinoma y acude a Urgencias, ya que no mejora tras la 6. Le realiza c) La destrucción de las paredes alveolares en el enfisema va precedida de una hipervascularización de és- tas, debido a los mediadores inflamatorios que favorecen la angiogénesis y la actividad del factor endo- telial de crecimiento vascular (VEGF). in-terés, es intervenida de una colecistectomía y dada de alta 6. 57. Indíquela: a) La fibrosis de paredes alveolares corresponde a otros procesos, de los que el más representativo es la fi- brosis pulmonar idiopática. 3) Fibrinólisis. muestra una SpO2 del 78% y en la exploración física objetiva 4) Amoxicilina/clavulánico. 42. EPOC, todo es correcto, EXCEPTO: 1) Está generalmente establecido un mínimo de 16 5) Volumen de reserva espiratorio (VRE). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del diagnóstico helicoidal para filiar la causa de la tos crónica. 1) Se trata de un paciente con hipoventilación alveolar de sibilancias con una frecuencia aproximada de 3 o 4 días a respiratorio, que en condiciones normales es 0,8). En los pacientes con EPOC, los agonistas β2 de acción prolongada: a) Disminuyen el número de exacerbaciones. diagnosticado de EPOC que en situación estable presenta parámetro para valorar las alteraciones ventilatorias 85. normal. bron-quitis crónica que presenta, en situación estable, un FEV1 usted una exploración funcional completa que arroja los Se quiere descartar enfermedad enel asma, ya que disminuyen la inflamación bronquial. b) La exposición en el lugar de trabajo aumenta la mortalidad por EPOC en los trabajadores expuestos fumadores. el primer dato de recidiva tumoral, típicamente en el La tinción de Un sábado acude a urgencias porque, tras acudir al campo, pleural. +51 930426014. usted una broncoscopia, con punción transbronquial de 4) T3 N3 M1 (estadio IV). Lavado broncoalveolar con predominio de neutrófilos una adenopatía subcarinal de 15 mm de diámetro y otra ambas bases. abolición del murmullo vesicular en la base izquierda y 5) El shock es una de las causas de hipoxia circulatoria. 5) Determinación exacta del gradiente alveoloarterial de con motivo de una intervención por una hernia discal, CPT 4.220 ml (60%), carcinoma broncogénico tipo epidermoide de 5 cm de FVC 2.400 ml (50%), FEV1 2.160 ml (80%), FEV1/FVC 0,90. adenopatía paratraqueal derecha de 2 cm de diámetro, En una radiografía de tórax, realizada esófago. 2) Asma bronquial persistente moderada. 3) El objetivo del tratamiento con oxigenoterapia es d) Factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α). con intenso trabajo Varón de 19 años, obeso, que presenta desde hace un año 3) Asma bronquial persistente grave. 2) Eco_Doppler de miembros inferiores, TAC de tórax con pico (peak flow). Desde Neurología le derivan a un paciente diagnosticado 4) Cifoescoliosis. los últimos dos meses. prin-cipal izquierdo a 3 cm de la carina traqueal, no invade 3) La alteración gasométrica descrita traduce la existencia b) El tabaquismo acelera la caída del FEV1. e) Edad avanzada. al TEP, EXCEPTO: 1) El embolismo masivo se presenta generalmente Indique cuál es la causa más probable en 5) El aumento de la presión pulmonar es mayor que el Rx de tórax. 2.No hay nadie que ___ (querer) venir de viaje conmigo. Respecto a la relación entre la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el hábito tabáquico, señale la afirmación falsa: a) El hábito tabáquico es el principal factor de riesgo para el desarrollo de EPOC. PMN. seguida de cirugía de resección pulmonar (lobectomía un postoperatorio. 3) La combinación de una baja probabilidad clínica con febrícula, astenia, anorexia y pérdida de 4 kg de peso en es normal. c) Vivir en un ambiente empobrecido a los 2 años de edad aumenta el riesgo de presentar una función pul- monar disminuida en la edad adulta. sin incidencias. 78. que predomina en las bases pulmonares con zonas exploraciónfísica está taquicárdico y taquipneico, y la grandes en la subcarinal, y ganglio linfático normal en De las siguientes a seguir con este paciente? d) La mortalidad en pacientes con EPOC se relaciona con el índice paquetes/año. de 2 cm de diámetro en el LII. Indique cuál de los siguientes considera el 3) Observación y cirugía posteriormente. de éste. Todas las respuestas siguientes son correctas, con relación 3) Colocación inmediata de un drenaje torácico. 40. De los siguientes criterios, ¿cuál no es un factor de riesgo de fracaso terapéutico en la agudización? FORMATO DISCUSION CASO CLINICO MEDICINA CLINICA 1.docx, NURS 2550 - Tarea 10.2 Examen - Intento 1.pdf, BANCO DE PREGUNTAS EQUIPO 1 FISIOPATOLOGIA.docx, Universidad Catolica de Santiago de Guayaquil, preguntas y respuestas neumo - Copy.docx, 306111011-Examen-subespecilidades-enarm.doc, 10.2 Examen_ NURS 2550-3016ONL - Nursing Interventions With Adult And Elder I.pdf, Foro 3.1 Anomalías de tórax y corazón.docx, 52 define OSTINIT VICSoftIntClr OSTIM VICVectAddr 0 TIMxMR0 OSTRV Initialization, the estimated price of the illiquid bond per 100 of par value is closest to, Example 58 R Q P S PR 250 mm QR 250 3 mm PQ 500 mm For the configuration shown, required to pass a Resistance test and the specification is 5 Ohms b Voltage, 3 One of your colleagues is really quiet and you know that there are some, AAVTC-Professional-Communications-June-2017_0_14.pdf, The RAPs received equal the dis tanc e that the plant s are moved 65 Plant, The movie Rush Hour 2 poked humor at China for consuming which type of animal, Antarctica is the largest desert in the world a False b True 6 Switzerland has. forma simultánea siendo la última determinación de INR de 2) El evento inicial consiste en una disminución del espacio Espirometría con valores

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